Как влияет тестостерон на беременность. Норма тестостерона у женщин при беременности. Повышенный и пониженный тестостерон во время беременности. Влияние повышенного тестостерона у женщин на беременность

Существует масса показателей, на которые смотрит врач, чтобы правильно оценить течение беременности и развитие плода. Любые отклонения от нормы позволяют вовремя принять соответствующие меры и скорректировать ведение беременности с тем, чтобы минимизировать возможные риски. Одним из важнейших показателей является свободный тестостерон при беременности. На что же он влияет, какие у него нормы, и что делать, если гормон в эти самые нормы не вписывается?

Тестостерон — это андрогенное вещество, которое производят мужские половые железы.

Именно благодаря тестостерону мужчины обладают характерными признаками отличными от женщин — более развитой мышечной мускулатурой, низким голосом, большей силой, обильным волосяным покровом. Этот гормон играет решающую роль в формировании сперматозоидов, его количество определяет и уровень сексуального влечения у мужчины.

Если у мужчины мышцы плохо развиты, он обладает высоким голосом, волосяной покров очень редкий или вообще отсутствует, то, скорей всего, причину следует искать в пониженном уровне тестостерона.

Несмотря на то, что тестостерон принято считать именно мужским гормоном, в небольших количествах он встречается и у женщин. В женском организме его производят яичники и кора надпочечников. Гормон отвечает за конституцию женского тела, формирование молочных желез, волосяной покров, половые железы, рост костно-мышечных структур, функционирование сальных желез.

Изредка у женщин наблюдается повышенное содержание тестостерона, и это можно распознать по таким признакам, как чересчур обильный волосяной покров, низкий голос, нерегулярная менструация и т.д.

Во время беременности уровень тестостерона начинает увеличиваться, поскольку появляется ещё один орган, производящий его — плацента. Также какое-то количество гормона выделяет и сам плод. Если женщина ожидает мальчика, то уровень тестостерона у неё будет чуть выше, чем если бы она была беременна девочкой.

Тестостерон при беременности: норма

В обычном состоянии уровень тестостерона в женском организме колеблется от 0,25 до 3,75 нмоль/л. У беременных концентрация гормона повышается, она может увеличиваться до 4-х раз по сравнению с обычными показателями.

Нет чётких норм уровня тестостерона по неделям беременности. Всё рассчитывается индивидуально, в зависимости от срока и пола будущего малыша. Наибольшую концентрацию тестостерона, как правило, наблюдают на сроке 8-12 недель, а также в середине второго триместра. В пуповинной крови его уровень всегда несколько ниже — около 1,2 нмоль/л. Так плацента оберегает плод от губительного воздействия высокого уровня тестостерона.

Повышенный тестостерон при беременности

Если у женщины ещё на этапе планирования беременности было выявлено превышение уровня тестостерона в крови, то без специального лечения у неё могут возникнуть серьёзные проблемы с зачатием. Дело в том, что тестостерон влияет на формирование фолликулов и процесс развития яйцеклетки, иными словами, в избыточном количестве он может вызвать отсутствие овуляции как таковой!

Если же зачатие каким-то чудом и произошло, но количество тестостерона на ранних сроках беременности зашкаливает, то это может послужить причиной дальнейшего выкидыша.

Повышенное содержание тестостерона в крови называется гиперадрогенией, и встречается она во время беременности довольно редко. Та же плацента, которая продуцирует гормон, регулирует количество его содержания в крови будущей мамы, и в случае чего включает защитный режим и начинает превращать его в эстрогены. Тем не менее, не всегда природные барьеры в силах справиться с надвигающейся катастрофой, тогда главное — вовремя это выявить и помочь организму сохранить жизнь своего будущего ребёнка.

Если у женщины уже был в прошлом печальный опыт, когда случился выкидыш или замирание беременности по причине высокой концентрации тестостерона, то велики шансы, что история повторится. Только планирование беременности со всеми необходимыми обследованиями и анализами в силах спасти ситуацию.

Повышенное содержание тестостерона особенно опасно на 4-8 и 13-20 неделях беременности, именно в этот период его избыток может вызвать преждевременное прерывание беременности или её замирание.

Причины высокого тестостерона при беременности бывают разные:

опухоли яичников или надпочечников,
наследственность,
неправильное питание и др.

Так что для предотвращения нежелательных последствий уровень тестостерона в крови беременной женщины необходимо тщательно контролировать, чтобы вовремя выявить аномалии и скорректировать программу ведения беременности.

Как правило, для нормализации уровня гормона в крови назначаются некоторые гормонсодержащие препараты, которые в идеале лучше пропить до наступления беременности, то есть, во время её планирования. Если же зачатие уже произошло, то пить подобные лекарства следует только после назначения врача, очень аккуратно, чётко следуя предложенной им схеме приёма препарата.

Для понижения уровня тестостерона в крови у беременной женщины могут назначаться следующие гормональные препараты:

Даназол.
Дексаметозон.
Дигоксин.

Некоторые будущие мамы настроены против лечения гормональными препаратами, и им врач может посоветовать принимать лекарства растительного происхождения, например, вечернюю примулу или корень солодки. В сочетании с комплексом физических упражнений и йогой они помогут добиться максимального эффекта.

Кроме того, беременной женщине с повышенным тестостероном следует особое внимание уделить своему рациону, делая акцент на зелёные овощи, сою, растительное масло, картошку, мёд, натуральные соки, выпечку, молочные и продукты с максимальной жирностью.

Предположить, что у беременной женщины повышен тестостерон, можно без анализа крови по следующим симптомам:

Изменение голоса, его огрубление.
Очертания фигуры становятся более характерными для мужчины — широкие плечи, маленькая грудь.
Сухость, шелушение кожи.
Интенсивный рост волосяного покрова по всему телу.
Перепады настроения, появляется грубость, резкость в адрес собеседников и т.д.

Заметив у себя хотя бы несколько из этих симптомов, женщина должна немедленно рассказать о них своему врачу с тем, чтобы он как можно скорее направил её на анализ крови.

Пониженный тестостерон общий при беременности

Гораздо реже встречается отклонение уровня тестостерона от нормы в меньшую сторону. Это так же очень опасное состояние, способное спровоцировать нарушения внутриутробного развития плода. Причин пониженного содержания гормона в крови может быть масса:

Употребление алкоголя, курение.
Сбой работы почек и надпочечников.
Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Синдром Дауна.
Онкология.
Избыточный вес и др.

Потому, опять же, так важно планирование беременности, ведь уже на этом этапе врач может отнести женщину в ту или иную группу риска с тем, чтобы заранее скорректировать ход ведения беременности для предотвращения подобных состояний. Так женщинам с пониженным содержанием тестостерона не рекомендуют беременеть до тех пор, пока уровень гормона не достигнет хотя бы минимального нормального значения.

Для повышения тестостерона доктор может выписать эстрогены, барбитураты, например, Кломифен и Даназол.

Если у беременной понижен уровень тестостерона, то могут проявиться такие симптомы, как:

Снижение либидо.
Сухие ломкие волосы.
Ослабевание голосовых связок.
Жировые отложения внизу живота, в области шеи и рук.
Расстройство сна.
Плаксивость, раздражительность и пр.

Диагностика тестостерона при беременности

Узнать уровень тестостерона в крови поможет анализ крови.

Чтобы результат был максимально достоверным, необходима подготовка:

За 12 часов надо прекратить принимать пищу, пить в это время разрешается только обыкновенную воду.
За сутки следует исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе сексуальный контакт, а также солёную и сладкую пищу.
Если беременная принимает гормонсодержащие препараты, то результат может быть сильно искажён, потому следует решить с врачом, когда и на какой период следует воздержаться от приёма лекарства.
Сильный стресс или эмоциональное перенапряжение может вызвать повышение уровня тестостерона, потому за сутки надо стараться быть в гармонии с собой и не нервничать по пустякам.

Поскольку забор крови проводится натощак, то желательно, чтобы беременную сопровождал кто-то из близких.

Тестостерон у женщин при беременности: подведём итоги

Теперь вы знаете как влияет тестостерон на беременность, почему так важно следить за его уровнем на протяжении всего срока гестации. Будущим мамам приходится постоянно сдавать множество анализов и посещать разных врачей, потому что действительно, многие показатели влияют на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Врач должен эти показатели смотреть в совокупности, оценивая их динамику и корректируя ведение беременности на основе своих наблюдений. Это действительно важно, потому не стоит пренебрегать рекомендациями доктора, откладывая важные анализы и осмотры на потом.

Видео «Как снизить тестостерон при помощи продуктов»

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц.

Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л.

В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день менструального цикла.

Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:

грубый голос;
рост волос на лице и теле;
усиленное потоотделение;
нарушение менструального цикла;
аменорея ;
угревая сыпь;
агрессивность, раздражительность;
отложение жира в области живота, талии и груди;
увеличение размеров клитора;
выпадение волос на голове;
изменение фигуры по мужскому типу.

В каждой лаборатории свои показатели допустимого уровня концентрации тестостерона в крови. Поэтому получив результаты анализов, важно сравнивать их с той нормой, которую дает конкретное медучреждение.

В зависимости от способа диагностики и применяемых реактивов, допустимый диапазон андрогенного гормона у небеременных женщин может находиться в пределах 0,45 - 3,75 нмоль/л.

Во время вынашивания ребенка уровень тестостерона в крови увеличивается. Поэтому результаты анализов в этот период могут превышать норму в несколько раз. Состояние не потребует коррекции, если женщина чувствует себя хорошо, а развитию беременности ничего не угрожает.

Физиологическое снижение концентрации гормона характерно для периода менопаузы. На этом этапе репродуктивная функция угасает, поэтому выработка тестостерона снижается. Если у женщины не выявлены патологические процессы, искусственным путем влиять на его показатели нет необходимости.

Для успешного зачатия важным фактором считается стабильное состояние гормонального фона обоих будущих родителей. Однако изменения уровня тестостерона в мужском организме на этапе планирования малыша кардинальным образом не повлияют на качество сперматозоидов. Даже если концентрации в крови этого вещества будет невысокой, она не станет непреодолимым препятствием к наступлению беременности.

Дело в том, что в мужском организме тестостерон в большей степени отвечает за состояние физического и психологического здоровья. В то время как на сперматогенез оказывают влияние и другие факторы. Поэтому коррекция уровня андрогена необходима для улучшения качества жизни половозрелого представителя сильного пола, если показатель его концентрации выходит за рамки 5,76 - 33 нмоль/л.

Пониженный уровень тестостерона у мужчины во время планирования ребенка проявляется:

отсутствием сексуального интереса;
плохой эрекцией;
некачественным половым актом;
уменьшением числа сперматозоидов в эякуляте.

Высокие показатели гормона также приносят неприятности. Они делают мужчину агрессивным и подверженным частой смене настроения.

Чрезмерная возбудимость ухудшает качество и продолжительность интимной близости, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции. В тяжелых случаях изменения уровня тестостерона (как в меньшую, так и в большую сторону) становится причиной импотенции и бесплодия из-за невозможности осуществления полового акта.

Решение о необходимости терапии в каждом случае принимает врач. В зависимости от причины гормональных нарушений это могут быть медикаментозные методы или коррекция образа жизни.

Нормы тестостерона для беременных

Показатели гормона тестостерона у небеременных женщин — 0,45-3,75 нмоль/л. На сегодняшний день установленной нормы данного гормона при беременности не существует и в большинстве случаев его измерение практически неинформативно.

Как правило, увеличение уровня тестостерона отмечается во второй половине беременности, а в третьем триместре вдвое увеличивается концентрация свободного тестостерона. В большинстве случаев опасение представляет повышение уровня тестостерона именно на 4-8 неделях, что может послужить причиной угрозы вынашивания. На 13-20 неделю приходится второй пик опасности.

Большинство гинекологов для подавления выработки тестостерона в крови будущей мамы и снижения его уровня склонны назначать гормональные препараты. Но не всегда это необходимо. Согласно медицинской статистике повышенный уровень тестостерона может представлять опасность исключительно для плода-девочки.

Нужно иметь ввиду и тот фактор, что в организме беременной женщины функционируют естественные механизмы защиты, регулирующие концентрацию тестостерона. Например, плацента, продуцирующая тестостерон и способная преобразовывать его в эстроген, тем самым, защищая маму и ребенка, от влияния на них гормонов друг друга.

Нормальное значение тестостерона при беременности: 3-4 кратное повышение тестостерона не беременной женщины

При гиперандрогении повышается в значительной мере риск замирания плода. Связано это, прежде всего, с тем, что при высоком уровне андрогена замедляется, а то и вовсе останавливается рост матки. Естественно, что при таком повороте событий, дальнейшее развитие эмбриона невозможно.

Отметим, что истинная гиперандрогения в период беременности встречается редко, при этом может наблюдаться избыточное оволосение у женщины либо у плода. Чтобы ничего подобного не случилось, следует обратиться к опытному специалисту, который поможет откорректировать и контролировать уровень гормонов.

Отметим, что между свободным тестостероном и связанным имеется существенная разница, о которой гинекологи на сегодняшний день практически ничего не знают.

Низкий тестостерон определить практически невозможно, в период беременности точный уровень не определен. Женщине следует подходить более серьезно и тщательно относиться к планированию зачатия и заранее проходить необходимые обследования.

Тиреотропный гормон — ТТГ

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается.

Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера.

У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
снижение функции гипофиза
лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4.

Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин.

Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

гипертиреоз
ожирение
беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

гипотиреоз
снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

гипертиреоз
прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

гипотиреоз
3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и половые органы малыша.

Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует - в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.

Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ.

Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.

Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других половых гормонов.

Уровень тестостерона в период беременности повышается во второй половине, а в третьем триместре концентрация свободного тестостерона увеличивается вдвое. Опасения в большинстве случаев вызывает повышение уровня тестостерона на 4-8 неделях, что может быть угрозой для вынашивания. Второй пик опасности припадает на 13-20 неделю.

В лабораториях референтными считаются значения уровня тестостерона для женщин и мужчин, а нормы для беременных женщин почему-то не учитываются. Между тем, они могут сильно отличаться.

Так, в норме тестостерон у небеременных женщин должен находиться в рамках от 0,45 до 3,75 нмоль/л. Но при беременности этот показатель всегда несколько завышен.

В ситуациях, когда изменения уровня тестостерона в крови не связано с физиологическими процессами, женщине потребуется пройти дополнительное обследование. Это поможет найти причину патологии и исправить ситуацию, препятствующую наступлению беременности.

Повышен

Увеличение концентрации андрогена можно распознать еще до похода в лабораторию. У женщин повышенный уровень тестостерона выдают:

сильные высыпания на лице, спине и груди;
поредение прически;
чрезмерный рост волос на теле, подбородке и над губами;
мужской тип фигуры с широкими плечами и узкими бедрами.

Кроме этого дама может быть чересчур агрессивной или часто пребывать в состоянии эмоционального возбуждения, не связанного с влиянием внешних факторов или приемом каких-либо препаратов.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Неудачные попытки продолжения рода могут быть следствием гинекологических заболеваний, переутомления или стрессовых ситуаций, которые оказывают влияние на женщину. Однако они также могут быть сигналом о необходимости тщательного изучения гормонального фона.

Для точности результатов анализа на тестостерон женщине важно прийти в лабораторию на 6 - 8 день менструального цикла. В ситуации, когда критические дни не наступают, а беременность исключена, возможен забор материала в другой период, который определит врач.

Помимо этого, для исключения погрешности важно:

сдавать анализ утром натощак;
вечером накануне не есть жирную, сладкую и соленую пищу;
не курить до процедуры;
избегать стрессовых ситуаций и чрезмерного проявления эмоций.

Если женщина пьет противозачаточные таблетки или проходит курс лечения гормональными препаратами, особенности подготовки к сдаче анализа на определение уровня тестостерона нужно обсудить с врачом. Возможно, он порекомендует изменить схему приема медикаментов или перенести поход в лабораторию на другой день.

Андрогены чаще ассоциируются с мужской репродуктивной системой. К ним относится и тестостерон, который вырабатывается в женском организме тоже. Он отвечает за правильное формирование половых признаков и значительно влияет на либидо. Физиологическое повышение уровня этого вещества сопровождает овуляцию и беременность. В другие периоды изменение концентрации гормона в крови может быть признаком патологических состояний.

Читайте в этой статье

Как влияет тестостерон на зачатие

У женщин гормоны вырабатываются яичникам, надпочечниками и гипофизом. Во время вынашивания эту же функцию начинает выполнять еще и плацента. Все химические вещества участвуют в биологических процессах, происходящих в организме. Поэтому их недостаток, равно как и избыток, приводит к разного рода нарушениям.

В теле здоровой представительницы прекрасного пола тестостерона примерно в 25 раз меньше, чем у мужчины. Такого количества гормона хватает, чтобы:

способствовать развитию фолликула;
влиять на формирование костного и мышечного скелета;
регулировать работу сальных желез;
стимулировать половое влечение;
улучшать настроение.

Достаточный уровень андрогена делает даму целеустремленной, амбициозной и уверенной в себе. Он также стимулирует ее поведенческую независимость и индивидуальность.

В физиологическом плане мужской гормон помогает стойко переносить дискомфорт и снижает порог болевой чувствительности во время приближающейся менструации.

Однако такое позитивное воздействие возможно только тогда, когда тестостерон находится в безопасных для женщины рамках. Как только выработка гормона увеличивается, происходит сбой. Чаще всего это обуславливает снижение уровня прогестерона, без которого репродуктивная система не может полноценно выполнять свою функцию. Менструальный цикл нарушается, овуляция происходит с опозданием, или яйцеклетка не созревает вообще.

При этом маточный эндометрий не успевает подготовиться к прикреплению эмбриона. Все это снижает вероятность наступления беременности, а если зачатие все-таки произошло – благополучного вынашивания ребенка.

Правила сдачи анализа

Чтобы получить полное представление об уровне важных химических веществ, необходимо провести специальное исследование крови. Особенной подготовки эта процедура не требует. Для точности результатов анализа на тестостерон женщине важно прийти в лабораторию на 6 — 8 день менструального цикла. В ситуации, когда критические дни не наступают, а беременность исключена, возможен забор материала в другой период, который определит врач.

Помимо этого, для исключения погрешности важно:

сдавать анализ утром натощак;
вечером накануне не есть жирную, сладкую и соленую пищу;
не курить до процедуры;
избегать стрессовых ситуаций и чрезмерного проявления эмоций.

Норма показателя у женщин

В зависимости от способа диагностики и применяемых реактивов, допустимый диапазон андрогенного гормона у небеременных женщин может находиться в пределах 0,45 — 3,75 нмоль/л.

Физиологическое снижение концентрации гормона характерно для периода менопаузы. На этом этапе репродуктивная функция угасает, поэтому выработка тестостерона снижается. Если у женщины не выявлены патологические процессы, искусственным путем влиять на его показатели нет необходимости.

Отклонения при планировании беременности и методы коррекции

Повышен

сильные высыпания на лице, спине и груди;
поредение прически;
чрезмерный рост волос на теле, подбородке и над губами;
мужской тип фигуры с широкими плечами и узкими бедрами.

Кроме этого дама может быть чересчур агрессивной или часто пребывать в состоянии эмоционального возбуждения, не связанного с влиянием внешних факторов или приемом каких-либо препаратов.

Повышение тестостерона является частым спутником заболеваний женской репродуктивной системы. Соответствующие результаты анализов на этот гормон могут говорить о:

воспалительном процессе в яичниках или маточных трубах;
изменениях в коре надпочечников;
развитии опухоли.

Стимулировать чрезмерную выработку гормона могут нездоровые привычки:

частое распитие спиртных напитков;
употребление наркотических препаратов;
постоянное переедание;
булимия.

Все эти состояния сами по себе нуждаются в коррекции. Они несут угрозу для здоровья женщины и снижают вероятность успешного зачатия.

Понижен

Не меньшую опасность представляет низкий уровень тестостерона в женском организме. О недостатке этого гормона могут говорить:

повышенное потоотделение;
хроническая усталость;
депрессия;
потеря веса;
отсутствие интереса к интимной близости.

Такие состояния могу быть обусловлены жесткой низкоуглеводной диетой или приемом некоторых медикаментов. Пониженный уровень андрогена также наблюдается при:

синдроме Дауна;
сердечно-сосудистых заболеваниях;
онкологических процессах;
патологии почек и надпочечников;
недостаточном функционировании половых желез;
анорексии;
чрезмерном увлечении солнечными ваннами и тепловом ударе.

Несмотря на то, что при планировании беременности больше опасений вызывает высокий уровень тестостерона у женщины, его дефицит тоже нельзя считать здоровым. Помимо обозначенных патологий, низкая концентрация гормона может говорить об истощении материнского организма, который не сможет полноценно обеспечить необходимыми ресурсами ребенка во время вынашивания.

Препятствием к зачатию также станет подавленное психологическое состояние и отсутствие сексуального желания.

Терапия отклонений

Существует несколько методов коррекции уровня тестостерона у женщин во время планирования беременности. Если отклонения от нормы незначительные, исправить ситуацию могут изменение образа жизни и .

Дамам с низкой концентрацией андрогена в крови важно полноценно отдыхать, но при этом достаточное внимание уделять своей физической активности. В их рационе не должно быть таких продуктов:

белого хлеба;
жирных сортов мяса и рыбы;
молока и сливок;
картофеля и бобов;
заварного ;
рафинированного сахара.

Снизить тестостерон, наоборот, поможет разумное включение в свое меню такой провизии, дополненной натуральным медом, свежевыжатыми соками, зелеными овощами и соей. А также чаи и настойки на основе корня солодки, вечерней примулы и витекса священного.

Медикаментозная терапия показана женщинам при более серьезных патологиях. В зависимости от причины, для повышения тестостерона врач может назначить препараты, содержащие эстрогены или барбитураты. Например:

Даназол;
Кломифен.

Способностью снижать выработку мужского гормона обладают медикаменты:

Дигоксин;
Дигиталис;
Диэтилстилбестрол.

При выявлении новообразований назначаются противоопухолевые лекарства.

Особенностью коррекции уровня тестостерона является постоянный его контроль, даже после окончания курса лечения. Нередки случаи, когда показатели концентрации гормона в крови снова приходили в дисбаланс, когда женщина прекращала прием медикаментов.

Смотрите на видео о значении тестостерона в организме человека:

Тестостерон у мужчин при планировании

Пониженный уровень тестостерона у мужчины во время планирования ребенка проявляется:

Высокие показатели гормона также приносят неприятности. Они делают мужчину агрессивным и подверженным частой смене настроения . Чрезмерная возбудимость ухудшает качество и продолжительность интимной близости, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции. В тяжелых случаях изменения уровня тестостерона (как в меньшую, так и в большую сторону) становится причиной импотенции и бесплодия из-за невозможности осуществления полового акта.

Уровень тестостерона в организме женщины и мужчины является индикатором их репродуктивного здоровья. Нормальная его концентрация – важное условие для своевременного наступления беременности и благополучного появления на свет малыша. Поэтому важно контролировать этот показатель у обоих родителей в период подготовки к зачатию и своевременно корректировать при возникновении необходимости.

Половые гормоны играют в нашей жизни очень важную роль. Но она несоизмерима с той, которую они выполняют в период вынашивания ребенка. По большому счету, от них зависит практически все: и состоится ли зачатие, и наступит ли беременность, и сможет ли она сохраниться, и как будет развиваться…

Не последнюю скрипку в этом гормональном оркестре играет тестостерон - андроген, главный мужской половой гормон, который в некотором количестве в норме вырабатывается и в женском организме. Этот гормон принимает участие во многих жизненно-важных процессах. Среди прочего он необходим для наступления и поддержания беременности. А потому его уровень определяется на этапе планирования , а также после наступления беременности. Это позволяет судить о наличии либо отсутствии угроз для ее развития.

Нормы тестостерона при беременности по неделям

Получив на руки результаты анализов и увидев в них завышенный показатель тестостерона в крови, беременная женщина всегда пытается узнать, какие нормы тестостерона при беременности по неделям. Но на сегодняшний день не существует не только норм для разных сроков, но и норм для беременных вообще по концентрации этого гормона.

Более того, определить, является ли полученный результат допустимым конкретно в Вашем случае, способен не каждый врач. Между тем, повышенный тестостерон при беременности не всегда представляет опасность и, следовательно, не всегда требует медикаментозной коррекции.

Как и любой другой гормон, этот в норме тоже имеет свои определенные граничные значения. В каждой лаборатории они могут быть другими, это зависит от используемой тест-системы. Данный показатель может определяться в разных единицах: нмоль/л и в нг/мл.

Для небеременной женщины нормальными значениями являются от 0.66 до 1.2 нг/мл или от 0.45 до 3.75 нмоль/л (по данным других лабораторий - 2.41-4.2 нмоль/л). Для беременных рамки, в которых уровень тестостерона считался бы нормальным, не установлены. Да это, по большому счету, и невозможно сделать, поскольку в каждом отдельном случае норма может быть своя.

И все же слишком низкий или очень высокий уровень тестостерона при беременности чреват последствиями, главным из которых является невынашивание или прерывание беременности. Особенно высок риск такого исхода на ранних сроках, в самые критические для плода недели . Это периоды с 4 по 8 и с 13 по 19 недели. В связи с этим нормальный уровень этого гомона в первом триместре очень важен. Но нередко случается, что концентрация его возрастает. И это имеет свои объяснения.

Гормон тестостерон в женском организме продуцируется надпочечниками и яичниками. После зачатия ребенка его выделяет также формирующаяся плацента. Поэтому практически у всех будущих мам данный показатель в норме несколько завышен. Однако такое повышение не представляет угрозы, поскольку та же плацента преобразует тестостерон в эстроген, предотвращая связанные с его возрастанием угрозы.

Кроме того, некоторое количество гормона вырабатывается также половыми органами плода. А потому если женщина вынашивает мальчика, то уровень тестостерона с большой вероятностью будет еще выше. Независимо от пола будущего ребенка, с возрастанием срока концентрация гормона будет постепенно повышаться, и в третьем триместре в норме может превышать значения для небеременных женщин в 2-4 раза!

Некоторые научные исследования позволяют сделать предположение, что кроме собственно процессов, протекающих в организме женщины в период вынашивания ребенка, на уровень тестостерона в крови будущей матери способны влиять и другие факторы. В частности, в ходе наблюдений было замечено, что у курящих беременных уровень андрогенных гормонов бывает чаще завышен, а у повторнородящих и старших 30 лет беременных, страдающих ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, наоборот, имеет тенденцию к снижению.

Несмотря на то, что его рост необходимо держать под контролем, повышение тестостерона при беременности не всегда представляет угрозу для плода. В большинстве случаев, если другие анализы в норме, угрозы прерывания беременности нет и женщина чувствует себя хорошо, такое возрастание концентрации этого гормона неопасно. Но врачи обычно предпочитают перестраховываться, назначая лекарственные препараты, способствующие снижению уровня данного гормона: Дексаметазон (чаще всего), Метипред, Преднизолон.

Безусловно, гормональная терапия помогает выносить малыша очень многим женщинам, беременность которых оказалась под угрозой вследствие возрастания количества тестостерона. Но нередки также случаи, когда лекарства назначаются будущим мамам больше для подстраховки, нежели по реальным показаниям. Вот почему очень важно решать этот вопрос совместно со специалистом - квалифицированным гинекологом-эндокринологом. Что уже говорить о том, что не каждый рядовой гинеколог компетентен в разнице между свободным и связанным тестостероном, а она существенная. И при оценке результатов анализов на гормоны ее непременно следует учитывать.

Со всего сказанного можно сделать вывод, что тестостерон - не самый главный гормон, на повышение которого следует реагировать волнением и переживаниями. Однако в ряде случаев возрастание его концентрации в крови будущей матери необходимо подавлять, чтобы сохранить желанную беременность. Впрочем, патологическим повышение мужских гормонов у беременных бывает не так уж часто. Явным признаком гиперандрогении является повышенное оволосение тела по мужскому типу. Если подобное отмечается, то уровень мужских гормонов необходимо проверить внепланово в обязательном порядке!

Специально для - Екатерина Власенко

Тестостерон считается неотъемлемым «атрибутом» мужского организма, но в крови женщин он также присутствует, хоть и в ограниченном количестве.

Какие же функции он выполняет в женском организме? В первую очередь принимает участие в деятельности репродуктивной системы, а кроме того, регулирует состояние тканей мышц и костей, работу потовых и сальных желез, здоровье центральной нервной системы и многое другое.

Особое значение концентрация этого гормона приобретает в период вынашивания ребенка, ведь от данного фактора во многом зависит здоровье матери и плода. Что означает повышенный уровень тестостерона при беременности и каким образом он может повлиять на ее течение?

Уровень мужского гормона при беременности в каждом конкретном случае может существенно отличаться, причем если будущая мама ожидает мальчика, показатели будут выше.

Перед планируемым зачатием всем женщинам рекомендуется сдавать анализы на так называемую гормональную панель, куда входит и оценка уровня тестостерона.

Это необходимо для того, чтобы определить готовность организма к вынашиванию плода.

Нормальные показатели для представительниц женского пола в возрасте от 20 до 50 лет составляют 0,31-3,78 нмоль/л, при приеме гормональных противозачаточных средств – 0,45-2,88 нмоль/л.

У женщин, вынашивающих малыша, концентрация гормона может повыситься в 2-3, иногда в 4 раза, но четких границ нормы на сегодняшний день не установлено. И все же серьезные отклонения от нормы в этот важный период чреваты некоторыми осложнениями, и основное из них – выкидыш или преждевременные роды. Особенно риск неблагоприятного исхода высок на первых неделях, которые считаются критическими для плода.

Особое внимание на отклонения уровня тестостерона следует обращать женщинам, которые имеют в анамнезе самопроизвольные выкидыши и замершие беременности. Невынашивание часто выступает как следствие повышения уровня андрогенов.

О причинах

В женском организме за выработку тестостерона отвечают яичники и надпочечники, а во второй половине беременности эту функцию частично берет на себя плацента. Начиная с третьего триместра в организме ребенка начинает вырабатываться свой тестостерон, что также влияет на показатели анализа.

Повышение уровня тестостерона у беременной может быть вариантом нормы (иногда в третьем триместре цифры повышаются в 4-5 раз по сравнению с аналогичными показателями у небеременных женщин), но в некоторых случаях данное явление представляет собой серьезную опасность.

Оно может быть спровоцировано опухолями в яичниках, маточных трубах и коре головного мозга, а также нарушениями гормонального фона.

Серьезное понижение уровня данного гормона также может свидетельствовать о некоторых нарушениях в организме, включая:

доброкачественные опухоли матки;
дисфункцию щитовидной железы;
ожирение;
почечную недостаточность;
злокачественные опухоли молочных желез.

К числу причин, которые вызывают повышение или понижение концентрации тестостерона, относятся и другие факторы. Согласно исследованиям, у курящих беременных уровень этого гормона часто бывает повышен, а у будущих матерей в возрасте от 30 лет, повторнородящих и тех, кто страдает ожирением, уровень тестостерона, наоборот, понижается.

Причиной повышения уровня тестостерона могут быть погрешности в питании. Данное явление иногда наблюдается у женщин, которые увлекаются вегетарианскими диетами.

Симптомы

К общим признакам повышенного уровня тестостерона у женщин относятся:

пересыхание кожного покрова, который начинает шелушиться и трескаться;
повышенное оволосение (жесткие темные волосы могут появиться над верхней губой, на подбородке, груди и сосках);
огрубение голоса;
резкое повышение либидо;
выпадение волос на голове, повышенная жирность;
раздражительность, капризность;
изменение фигуры (телосложение приобретает мужские характеристики).

В период беременности повышение уровня тестостерона может протекать без ярко выраженных симптомов. Но будущей маме следует обратить внимание на такие симптомы, как боли в пояснице и в низу живота, изменение характера выделений из влагалища, головокружения и т. д.

Они могут свидетельствовать не только о повышении уровня тестостерона, но и о других проблемах с течением беременности, а также об угрозе самопроизвольного аборта.

Последствия

От гормонального баланса женщины во многом зависит нормальное течение беременности и здоровье плода.

Высокий уровень андрогенов способен тормозить, а то и останавливать рост матки, что может грозить неприятными последствиями.

Особенно опасно его повышение в первом триместре, которое может вызвать следующие осложнения:

Ранний выкидыш. Как правило, выкидыши и самопроизвольные аборты у женщин случаются на сроке до 9 недель. Если подобные случаи были в анамнезе беременной, на тестостерон следует обратить особое внимание.
Внутриутробная гибель плода. Иногда беременные обращаются к врачу с жалобами на то, что они перестали ощущать шевеление ребенка. Одна из причин внутриутробной гибели ребенка – повышение концентрации мужских гормонов, вызывающих задержку в развитии и, как следствие, его гибель.
Пороки развития у ребенка. На протяжении первых недель вынашивания осуществляется закладка и формирование наиболее важных органов плода (головной мозг, сердечно-сосудистая система и т. д.), и любые нарушения в данный период могут привести к возникновению пороков или дефектов.

Стоит ли беспокоиться о том, что уровень тестостерона у будущей мамы возрос в несколько раз? Ответить на этот вопрос трудно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов.

Согласно медицинской статистике, повышение концентрации мужских гормонов опасно только для девочек – если женщина носит мальчика, угроза сводится к нулю.

Кроме того, в организме беременной существует защитный механизм, который обеспечивается плацентой – она не только продуцирует тестостерон, но и трансформирует его в эстроген, защищая мать и плод от негативного влияния гормонов.

Лечение

Если повышение уровня тестостерона влечет за собой риск для женщины или плода, беременной назначается медикаментозное лечение.

В число препаратов, которые понижают уровень тестостерона, входят Метипред, Дексаметазон, Преднизолон, средства с содержанием эстрогенов.

Самостоятельный прием любых медикаментозных препаратов при беременности может привести к неприятным последствиям, поэтому лечение должно проходить под контролем опытного гинеколога-эндокринолога.

Немаловажную роль в нормализации гормонального уровня играет и питание женщины. Для понижения уровня тестостерона в рацион следует включить натуральный мед, растительное масло, сахар, жирные молочные продукты, сдобные хлебобулочные изделия и сою.

Концентрация мужского гормона в крови беременной зависит от целого ряда факторов и не всегда говорит об опасности для здоровья и жизни ребенка. Если будущая мама чувствует себя нормально и не ощущает каких-либо угрожающих симптомов, повышение уровня тестостерона не является поводом для беспокойства.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme