Малыш очень сильно давит на мочевой. Из-за чего ребёнок давит на мочевой пузырь

Если у женщины болит мочевой пузырь при беременности, стоит обратиться к гинекологу и обсудить с ним данный вопрос.

Причинами болезненности могут являться как анатомические изменения, которые связаны с вынашиванием ребенка, так и различные заболевания, имеющие инфекционную природу.

Последняя причина является наиболее опасной для здоровья плода и матери.

Причины болезненности

Незначительные боли в мочевом пузыре при беременности появляются, когда размеры плода возрастают. Вследствие увеличения матки осуществляется давление на органы, которые расположены рядом.

Болезненные ощущения связаны и с химической природой происходящих изменений. Гормон, продуцируемый во время беременности, называется прогестероном и влияет на работу сфинктерных мышц.

Из-за их расслабления количество мочеиспускательных позывов увеличивается, как днем, так и ночью. При отсутствии болей во время похода в туалет, подобная ситуация является нормой и с течением времени, когда матка немного поднимается, давление ослабевает.

Однако если мочевой пузырь болит во время беременности, это может являться признаком заболевания.

Как правило, врач диагностирует цисталгию, если мочеиспускание сопровождается болью, но методы лабораторной диагностики не выявили инфекции в организме и патологических нарушений работы мочеполовой системы.

Цисталгия схожа с циститом по клинической картине, однако развивается вследствие нарушенной иннервации – процесса снабжения нервами тканей органов.

То есть, меняется чувствительность нервных окончаний тканей мочевого пузыря, чаще всего это вызвано дисфункцией гормональной и нервной системы.

Дело в том, что после 7 месяца беременности увеличенная матка влияет и на форму мочеточника, он вытягивается. Это ведет к тому, что начинает болеть надлобковая область.

Но наиболее опасными для женского здоровья и жизни считаются боли в мочевом пузыре, имеющие инфекционную природу. Например, вследствие цистита или уретрита. Это чаще всего и является причиной выраженных болей.

Цистит

В основном серьезные боли при беременности бывают вызваны именно циститом. Эта патология представляет собой воспаление мочевого пузыря, спровоцированное патогенными микроорганизмами.

Не секрет, что беременность сопровождается ослаблением иммунитета, что позволяет бактериям легко попасть в организм.

Данное заболевание могло быть у женщины и до беременности, но в хронической форме. При этом дать обострение уже в период вынашивания плода.

Данная патология может развиться и из-за любого повреждения тканей пузыря, в том числе после неудачного хирургического вмешательства, и вследствие химической интоксикации. Иногда причиной становится термический ожог слизистой мочевого пузыря.

Уретрит тоже провоцирует боли в мочевом пузыре при беременности.

Нарушение характеризуется воспалением в тканях мочеиспускательного канала и зачастую является осложнением невылеченного цистита, когда процессы воспаления расходятся на другие мочеполовые органы.

Воспаление может иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Инфекционная разновидность появляется в результате заражения хламидиями, гонококками, уреаплазмами.

Неинфекционный вид заболевания развивается вследствие механического повреждения канала (в т. ч. и из-за маточного давления на уретру, в результате использования медицинского катетера) или аллергических реакций.

Симптомы этих двух патологических нарушений в общем случае схожи. При обеих болезнях мочеиспускание сопровождает жжение, неприятные режущие боли, зуд.

Однако при уретрите низ живота может болеть достаточно долго после похода в туалет, а боль зачастую начинается только после процесса мочеиспускания.

Опасность уретрита и цистита сказывается и на здоровье плода.

Если не устранить воспалительные процессы своевременно, то болезнь прогрессирует, инфекция имеет риск перенестись вверх — на почки, мочеточник.

У ребенка может развиваться при этом инфекционное нарушение, пневмония или другие заболевания.

Терапия

Боль в мочевом пузыре или тянущее неприятное чувство должно непременно сопровождаться консультацией с лечащим гинекологом по этому поводу.

Для постановки точного диагноза пациентке может понадобиться сдать клинические анализы крови и мочи, обязательно пройти УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря

Анализ мочи позволяет установить наличие в организме воспаления по числу лейкоцитов. Это помогает отличить мочекаменную болезнь от инфекционно-воспалительных заболеваний.

Если воспаление отсутствует, но орган все еще болит, диагностируется цисталгия и пациентка обследуется и наблюдается уже у невролога.

Сложность в лечении цистита и уретрита при беременности состоит в невозможности применения множества медикаментозных средств.

Как и при любых других воспалительных процессах, обязательно назначаются антибиотические средства. Во время беременности применяются наиболее щадящие препараты с широким спектром действия.

Для уменьшения болезненных ощущений доктора назначают различные медикаменты растительного происхождения, например Канефрон в форме таблеток.

Лучшим немедикаментозным методом профилактики и лечения является употребление ягоды клюквы или брусники в любом виде. Очень полезен для беременных клюквенный морс, обладающий отличным противовоспалительным действием.

Однозначно понадобится следование определенной диете. Ограничений в таком питании не слишком много, достаточно устранить из рациона острые, жирные, соленые и жареные продукты, раздражающие слизистую органа, и питаться в основном легкой пищей.

Если женщина употребляет алкоголем, курением — это все следует исключить.

Пациентке в период беременности запрещено заниматься самолечением, поскольку некоторые группы препаратов, например, сульфаниламиды, опасны для здоровья развивающегося плода.

Наиболее успешное лечение воспаления будет достигнуто при своевременной диагностике заболевания, поэтому, если в период беременности сильно болит мочевой пузырь, стоит незамедлительно проконсультироваться с доктором по этому вопросу.

Боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены разными причинами, как физиологическими, так и патологическими. Важно не пропустить симптомы, сопутствующие боли, и своевременно обратиться к специалисту.

Физиологические причины

Организм во время беременности претерпевает изменения, которые сказываются на работе всех органов, и мочевого пузыря в том числе. В самом начале беременности и незадолго до родов женщину беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, иногда сопровождающиеся болями. Понять, откуда берется физиологическая боль в этом органе, невозможно без знания анатомии.

Мочевой пузырь – это вместилище для мочи, наружный ход которого замкнут сфинктером. Благодаря ему человек способен удерживать мочу внутри. Процесс мочеиспускания происходит в результате сокращения детрузора (мышечной оболочки) и одновременного расслабления сфинктера.

Во время беременности организм начинает синтезировать гормон прогестерон. Он необходим для нормального течения беременности, но вместе с тем расслабляет гладкую мускулатуру. В результате на начальных этапах вынашивания ребенка женщину тревожат частые и необильные мочеиспускания.

На поздних сроках увеличившаяся матка и малыш сдавливают орган, что снова вызывает учащенное мочеиспускание. При этом женщину могут беспокоить периодические боли, вызванные толчками малыша.

Еще одна причина дискомфорта – переполнение мочевого пузыря. После похода в туалет неприятные ощущения исчезают.

Вышеописанные состояния являются абсолютно естественными для беременной, в лечении не нуждаются. Однако они создают благоприятные условия для развития различных патологических процессов. Поэтому при беременности женщине следует уделять повышенное внимание здоровью, отмечая малейшие непривычные симптомы.

Заболевания

Сильные боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены патологическим состоянием. Наиболее вероятными причинами этого явления являются:

• Цистит.
• Цисталгия.

Давайте рассмотрим эти состояния подробнее, узнаем сопутствующие признаки и нюансы терапии.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Патология развивается самостоятельно (первичная) в результате нарушения кровообращения в области малого таза. Также цистит является следствием других заболеваний (вторичный): камней, опухолей, поражений рядом расположенных органов.

Заболевание может иметь инфекционную природу: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Предрасполагающими факторами к развитию болезни являются гормональный дисбаланс, нарушения целостности слизистой оболочки органа, затрудненное мочеиспускание, переохлаждение. Сопутствующими проявлениями являются:

• Повышение температуры до 37 °С и выше.
• Мутный цвет мочи.
• Постоянные позывы в туалет.
• Чувство неполного мочеиспускания.
• Резь в конце мочеиспускания.
• Примеси крови в моче.

Не стоит недооценивать такое заболевание, как цистит. Особенно во время беременности. При отсутствии адекватной терапии не исключено распространение инфекции по мочеточникам в почки и как следствие – развитие пиелонефрита. А он может сильно осложнить течение беременности.

Диагностика и лечение

Диагностика цистита предполагает проведение анализа мочи, мазка из влагалища. Обязательно берутся анализы с целью выявления инфекций, проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Схема терапии зависит от причины, вызвавшей развитие болезни. Если это инфекция, назначаются антибактериальные препараты. Наиболее распространенные антибиотики, которые специалисты назначают беременным женщинам, это Амоксиклав и Монурал. Препараты отличаются относительной безопасностью для матери и плода, однако, назначать и определять схему терапии может только лечащий врач.

В составе комплексного лечения назначаются медикаменты, способствующие расслаблению мышцы мочевого пузыря и холинолитики. Неплохой эффект оказывают отвары трав: клюквы, брусники, толокнянки.

Из методов физиотерапии возможно применение электрофореза, воздействие теплом.

Цисталгия

Если болит мочевой пузырь при беременности, и при этом наблюдаются частые позывы на мочеиспускание, но при этом анализы не выявили инфекцию, есть основания подозревать цисталгию. Это скорее не заболевание, а комплекс симптомов, возникающих под влиянием нарушений работы внутренних органов, а также психологических факторов. Так, причинами могут стать дисфункция яичников, гормональные изменения, гинекологические патологии, аллергии, стрессы.

Проявляется состояние частыми, весьма болезненными мочеиспусканиями, недержанием, ощущением неполного опорожнения. У некоторых женщин возникают тупые боли в промежности, отдающие в поясницу.

Диагностика и лечение

Диагноз «цисталгия» заключается на основании общей диагностики. Важно исключить другие патологии мочевого пузыря и уретры. Поэтому проводится полное обследование уретры, лабораторные исследования мочи и крови на уровень гормонов. Для определения состояния почек делается рентгеновский снимок.

Лечение цисталгии комплексное. Назначается общеукрепляющая терапия, при этом большинство пациентов нуждаются в помощи психолога для стабилизации нервно-эмоционального состояния.

Особое внимание уделяется устранению этиологических факторов заболевания, воспалительных процессов в половых органах и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Если боль изнуряет женщину, назначаются болеутоляющие средства и спазмолитики. Препараты во время беременности может назначать только лечащий врач.

Профилактика

Беременная женщина, чтобы избежать дискомфортных ощущений, должна бережно относиться к своему здоровью и соблюдать следующие рекомендации:

1. Не терпеть, если хочется в туалет.
2. Не носить тесное белье – это провоцирующий фактор развития цистита.
3. Рационально питаться, не злоупотреблять острой пищей.
4. Избегать переохлаждения.
5. Стараться даже в стрессовых ситуациях сохранять спокойствие.

Главное, на что следует обратить внимание, когда болит мочевой пузырь – на характер и периодичность болей. Если они возникают иногда, не сопровождаются прочими неприятными проявлениями – можно считать их физиологическими. Если же сопровождаются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Органы и системы женского организма в разной степени реагируют на его подготовку к материнству. Дискомфорт в области мочевого пузыря при беременности начинает ощущаться одним из первых и более или менее интенсивно проявляется в течение всего периода вынашивания. Будущей маме необходимо различать подобные симптомы, так как одни из них являются чисто физиологическими, но другие могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Почему болит мочевой пузырь при беременности?

В самом начале периода вынашивания плодное яйцо еще очень мало. Однако матка уже готовится к будущим переменам: увеличивается в размере, утолщается. Репродуктивный орган в это время находится в области малого таза и давит на окружающие органы. Кроме того, сфинктер (запирающая мышца) мочевого пузыря частично расслабляется под действием прогестерона – гормона беременности. У женщины возникает ощущение дискомфорта, учащается мочеиспускание. Если воспалительного процесса нет, все это происходит безболезненно. Будущая мама просто вынуждена чаще ходить в туалет.

По мере роста плода матка начинает подниматься и частично выходит в брюшную полость. Давление на мочевой пузырь снижается. Кроме того, женщина немного привыкает к учащенному мочеиспусканию и воспринимает его как норму. Боли в мочевом пузыре при беременности свидетельствуют о совершенно иной ситуации. Причиной может быть:

• Воспалительный процесс (цистит). Развитие заболевания провоцируют патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), проникшие в мочевыделительные органы. Инфицирование происходит довольно часто, так как иммунитет женщины ослаблен. Реже обострения цистита вызывают механические факторы, травмирующие стенки мочевого пузыря (например, острые камни при мочекаменной болезни). Симптомы цистита хорошо известны. Женщина жалуется на боль и жжение при мочеиспускании, частые безрезультатные позывы, ощущение неполного опорожнения. Моча становится мутной; анализ показывает присутствие эритроцитов, лейкоцитов и другие отклонения от нормы;
• Цисталгия. Болезнь связана с нарушением функционирования мочевыделительной системы из-за неправильной иннервации. Симптомы схожи с признаками цистита, но характеристики мочи остаются в норме, что свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса;
• Переполнение мочевого пузыря на поздних сроках. Мочевой пузырь при беременности больше 28 недель под давлением растущей матки меняет свое расположение и даже форму. Он слегка изгибается, а его основание поднимается выше уровня тазовых костей. Мочеточники при этом немного растягиваются в длину. Эти перемены вызывают чувство дискомфорта и боль в надлобковой области.

Учащенное мочеиспускание в период вынашивания можно считать нормой при отсутствии других неприятных признаков. Если появляется боль, повышается температура тела или изменяется внешний вид мочи, женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Опасность дискомфорта в мочевом пузыре при беременности

Чаще всего причиной неполадок в работе мочевыделительной системы беременной является цистит. Игнорировать его симптомы ни в коем случае нельзя. Если недуг не лечить, воспалительный процесс может перейти на почки, и возникнет ситуация, опасная для жизни женщины и ее будущего ребенка. Кроме того, возбудители инфекции могут проникнуть непосредственно в матку, что чревато отклонениями в развитии плода.

Срочность визита к врачу определяется и спецификой заболевания: цистит в начальной стадии можно излечить с помощью сравнительно безопасных растительных препаратов, не прибегая к сульфаниламидам, антибиотикам и другим средствам, способным нанести вред малышу. Обратившись за помощью, женщина получит рекомендации по медикаментозному лечению воспаления мочевого пузыря при беременности, а также точные указания относительно соблюдения режима дня и диеты, что при таком заболевании чрезвычайно важно. Точное следование советам доктора поможет избавиться от недуга и предотвратить тяжелые осложнения.

К концу беременности большинство женщин устают от своего большого живота и связанных с этим неудобств. По мере приближения срока вас может охватить чувство нетерпения и тревожного ожидания. Ниже перечислены признаки, указывающие на приближение родов.
Опускание ребенка. В какой-то момент вы можете заметить, что ребенок у вас в животе опустился. Это явление называется опусканием или облегчением . Опускание ребенка у первородящих женщин происходит в период от двух до четырех недель до предполагаемой даты родов, а у женщин, вынашивающих не первого ребенка, опускание может произойти только после начала родов. Изменение положения ребенка приводит к снижению давления на диафрагму, и вам становится легче дышать. Кроме того, ослабляется давление на желудок, в результате чего исчезает изжога. Но теперь ребенок давит на органы таза и особенно на мочевой пузырь.
Боли в пояснице. Это не обычная боль уставших мышц, которую вы ощущали во время беременности. Эти новые ощущения являются результатом не только давления ребенка, но и растяжения крестцово-подвздошного сочленения - по мере того, как ребенок становится тяжелее и опускается ниже.
Частое мочеиспускание и дефекация . Теперь, когда ребенок давит на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию будут возникать чаще. Гормоны родов воздействуют на кишечник, что приводит к своего рода профилактическому очищению; у некоторых женщин даже наблюдаются спазмы и диарея. Если ночью вы почти не спите, а все время бегаете в туалет, попробуйте применить следующее средство. Перед тем, как лечь спать, станьте на четвереньки и сорок раз выполните подъем таза, в результате чего ребенок немного приподнимется и давление на мочевой пузырь ослабнет. Затем, не выпрямляясь и не вставая, сразу же ложитесь на бок и попытайтесь заснуть. Этот прием обеспечит вам лишние час-другой сна, прежде чем придется вставать и идти в туалет.
Судороги и отеки. Спазмы, похожие на менструальные, служат напоминанием того, что ребенок опустился в область таза. Кроме того, голова ребенка сдавливает проходящие через таз нервные волокна и кровеносные сосуды, что может привести к судорогам бедер, а также отекам ног. При частых судорогах следует растянуть сведенную судорогой мышцу. Вместо того чтобы вскакивать и ходить, вытяните ногу на прохладном полу. Если вам приходится много сидеть, подставьте под одну ногу скамеечку и время от времени меняйте положение ног. Периодически следует вставать, потягиваться и немного ходить.
Вспышки активности. В один прекрасный момент на смену привычной усталости и апатии последних недель родов может прийти желание убрать, вымыть и заново украсить весь дом, как будто к вам в гости должна прийти очень важная персона. Это нормальный инстинкт «обустройства гнезда», и подобные занятия помогут рассеять скуку последних недель, которые тянутся бесконечно. Только не переусердствуйте. Приберегите силы для самого важного события. Усталая женщина не готова к началу родов.
Усиление выделений из влагалища. Вы можете заметить более обильные выделения молочно-белого или розоватого цвета. Они отличаются от кровянистых выделений, описанных ниже.
Другой график для опытных матерей
Во время первых вагинальных родов с того момента, как вы почувствуете давление головы ребенка на промежность, до рождения всей головы проходит полчаса или даже больше. Затем еще одно усилие для плеч, и все тело ребенка рождается довольно легко. После вторых или третьих родов от прорезывания головки до рождения ребенка проходит совсем мало времени. Если роженица не лежит на мягкой поверхности, врач или акушерка должны быть очень внимательными, чтобы поймать скользкого младенца.
Все эти признаки свидетельствуют о приближении родов, но не позволяют определить, когда это произойдет. У одних женщин эти признаки присутствуют на протяжении нескольких недель, другие замечают их за несколько дней до начала родов. Некоторые вообще ничего такого не замечают. Время появления и интенсивность этих признаков могут отличаться при каждой новой беременности. Тем не менее ни один из них не дает ответа на вопрос, когда родится ребенок. Однако помимо них имеются другие признаки приближения родов, которые являются более точными индикаторами времени наступления этого события.
Когда звонить врачу
Когда делать этот долгожданный телефонный звонок, зависит от ситуации, но на девятом месяце во время одного из плановых визитов к врачу следует задать ему вопрос: «Когда я должна вас вызвать?» Возможно, в вашем случае необходимо позвонить врачу раньше, чем это делают большинство рожениц. Если это ваш четвертый ребенок, а предыдущие роды были быстрыми, звонить нужно раньше. Совершенно очевидно, что при появлении тревожных признаков (см. далее «Если роды затягиваются») следует немедленно вызывать врача. Если это ваш первый ребенок и первая схватка, и если с вами не происходит ничего необычного, и нет никаких причин для тревог, дайте врачу поспать до утра - даже если вам самой уже не заснуть. Сомнения истолковываются в пользу звонка - вы заплатили за эту привилегию. Вам не нужно извиняться за ложную тревогу.
Очень важно быть внимательной и взять на себя ответственность за собственное здоровье. Позвоните врачу и сообщите, что с вами происходит. Если все нормально и нет никаких тревожных симптомов или проблем, вы должны сказать примерно следующее: «Воды отошли в одиннадцать вечера. Жидкость прозрачная, и движения ребенка нормальные. Я устала и отдохну дома, пока не начнутся и не усилятся схватки. Ничего, если я позвоню вам ночью - если процесс станет стремительным или появятся тревожные признаки? (Врач может напомнить вам, на что следует обратить внимание.) В противном случае, я позвоню в восемь утра, и мы составим новый план, если вы посчитаете это необходимым». Если вы проявите ответственность и выскажете свои предпочтения, врач с большей вероятностью прислушается к вашим пожеланиям и будет принимать решения исходя из ваших интересов, а не из страха перед судебным преследованием.
Прежде чем брать трубку телефона, составьте таблицу схваток (см. далее «Пример таблицы схваток») - врачу понадобится эта информация, чтобы подсказать вам, когда следует ехать в больницу или родильный центр. Время отъезда из дома - это очень важный момент. Если вы сделаете это слишком рано, то лишитесь комфорта знакомой обстановки, что может привести к затягиванию родов. Если тянуть слишком долго, придется нестись во весь дух, что не входит в ваш план родов. Если врач не дал на этот счет особых инструкций, первородящие женщины должны ехать в больницу или родильный центр тогда, когда схватки станут сильными, а интервал между ними сократится до 5 минут (см. раздел «Когда ехать в больницу»). Если эти роды у вас не первые, разумнее выехать из дома чуть раньше. По прибытии на место медсестра или акушерка осмотрят вас, а затем позвонят врачу.
Предродовые схватки . По мере приближения даты родов изменяется характер сокращений Брэкстон-Хикса (подробнее см. далее). Из просто неприятных они могут превратиться в болезненные - особенно в нижней части живота. Кроме того, они могут участиться. Страстное ожидание начала родов может привести к тому, что вы броситесь к телефону, чтобы радостно сообщить врачу: «Началось!» Советуем прежде чем звонить, уяснить различия между предродовыми и родовыми схватками. Многие женщины описывают свои ощущения так: как будто внутри живота у них затягивают ремень, затем отпускают и снова затягивают. Эти сокращения могут то усиливаться, то ослабляться в течение двух недель до начала родов, и в конечном итоге они переходят в настоящие схватки. Используйте предродовые схватки для тренировки приемов релаксации, чтобы выяснить, какие из них приносят облегчение. Возможно, вы обнаружите, что стоит еще потренироваться.
Кровянистые выделения. По мере опускания головы ребенка форма нижней части матки меняется с конусообразной на чашеобразную. Предродовые схватки приводят к расслаблению и утончению шейки матки - этот процесс называется стиранием. Происходит вот что. Представьте себе, что вы проталкиваете мяч для бейсбола или грейпфрут через горловину свитера. Обратите внимание, что по мере продвижения мяча ткань становится тоньше (или стирается). То же самое происходит с шейкой матки. В результате слизистая пробка, закрывавшая шейку матки, размягчается, и женщина замечает выделение смешанной с кровью слизи (см. далее табл. «Краткое описание родов»). Эти кровянистые выделения указывают на то, что ребенок уже двинулся вниз и роды скоро начнутся. Цвет выделений может варьироваться от бледно-розового до красно-коричневого; кровь вытекает из крошечных кровеносных сосудов, которые лопаются при стирании шейки матки. Количество крови тоже может быть разным - от нескольких капель до чайной ложки. Консистенция слизи может быть от тягучей до плотной и клейкой.
У одних женщин вся пробка отходит сразу, а у других она медленно растворяется обычной вагинальной слизью. Иногда она остается на перчатке врача после вагинального осмотра, и вы можете так и не увидеть ее. Обычно после отхода слизистой пробки до родов остается не более трех дней. Однако некоторые женщины держатся еще неделю или даже две.
Разрыв плодного пузыря . Самый верный признак приближающихся родов - это разрыв плодного пузыря. Только у одной из десяти беременных женщин плодный пузырь разрывается до начала родов. У большинства будущих матерей этого не происходит до того момента, пока процесс родов не зайдет достаточно далеко или пока врач не проколет пузырь (ваши действия при разрыве плодного пузыря см. далее «Что делать, если отошли воды»). Если в момент разрыва плодных оболочек роды уже начались, следует ожидать резкого усиления схваток. После того, как смягчающая прослойка воды исчезнет, голова ребенка действует как клин, расширяя шейку матки. Теперь присутствие ребенка действительно ощущается.
Неповрежденные оболочки защищают и мать, и ребенка. Они предотвращают проникновение инфекции к плоду на первой, медленной стадии родов. Кроме того, жидкость ослабляет давление головы ребенка в первые часы сокращения матки и помогает более равномерно распределить давление во время раскрытия шейки матки. Исследования показали, что спонтанный разрыв плодных оболочек при раскрытии от 2 до 4 сантиметров стимулирует и ускоряет процесс родов. Иногда разрыв плодного пузыря происходит во сне - женщина спит и не знает, что роды уже начались, пока внезапно не «начинаются» сильные схватки. В других случаях схватки начинаются только через несколько часов после отхода вод (или не начинаются вообще).
Замечание Марты. Первородящих женщин начало схваток может испугать. Вы никогда в жизни не испытывали подобных ощущений, и, кроме того, роды редко проходят так, как вы репетировали на курсах. Когда я рожала своего первого ребенка, первым признаком приближающихся родов стал отход вод - в три часа утра после посещения туалета. Примерно через десять минут на меня обрушились схватки. Они не были слабыми и постепенно усиливавшимися, как написано в книгах. Схватки быстро перешли в активную стадию родов. Вероятно, все началось раньше - когда я спала. Не имея никакого опыта, я считала эти схватки слабыми и думала, что не выдержу, когда они усилятся, - но этого не случилось. С тех пор я говорю женщинам, которые занимаются у меня на курсах, что если у вас не возникло никаких проблем, а схватки стали такими сильными, что вы с трудом выдерживаете их, это значит, что боль достигла пика. Ваше тело знает свои возможности. Тем женщинам, которые завидуют моим быстрым родам, я говорю: «Обеспечьте мне медленные классические роды!»
Предродовые* и родовые схватки - как их различить
Родовые схватки
Следуют в определенном ритме, становятся все регулярнее, сильнее, продолжительнее и чаще.
Могут ощущаться как сильные менструальные схватки. Иногда сопровождаются болью в пояснице, которая распространяется на низ живота. Возникает ощущение давления внутри живота, распространяясь к бедрам.
Усиливаются при ходьбе.
Не прекращаются, когда вы ложитесь или меняете положение.
Осмотр показывает размягчение и стирание шейки матки; раскрытие постепенно увеличивается.
Обычно сопровождаются выделениями в виде розоватой слизи
Предродовые схватки
Нерегулярные, не становятся сильнее, чаще или продолжительнее.
Могут не вызывать неприятных ощущений или вызывать слабые неприятные ощущения в нижней части живота и в паху. Матка становится похожей на твердый шар.
Не усиливаются или исчезают при ходьбе.
Прекращаются, когда вы ложитесь или меняете положение. Становятся слабее или исчезают, когда вы принимаете ванну или становитесь под душ.
До начала родов может наблюдаться некоторое раскрытие и стирание шейки матки, но осмотры не выявляют существенных изменений.
Обычно не сопровождаются кровянистыми выделениями; иногда бывает лишь коричневатая слизь.
* Мы предпочитаем термины «родовые» и «предродовые» схватки, а не «истинные» и «ложные». Не бывает «ложных» родовых схваток. Предродовые схватки (их называют также сокращениями Брэкстон-Хикса), которые могут продолжаться несколько недель, выполняют полезную работу: тонизируют матку, корректируют положение ребенка, стирают шейку матки, помогают подготовить родовые пути к началу родов.
Если вы не уверены, какие у вас схватки, родовые или предродовые, понаблюдайте за ними в течение часа. В общем случае, если схваток было шесть или больше, продолжительность каждой превышала тридцать секунд (см. «Пример таблицы схваток»), а интенсивность нарастала, велика вероятность того, что роды уже начались.
Тем не менее довольно часто встречаются ситуации, когда женщина на протяжении двух или даже четырех часов чувствует регулярные схватки (с интервалом в пять-десять минут), которые воспринимаются как легкий дискомфорт (тянущее ощущение в паху) и которые затем проходят. Не стоит расстраиваться из-за такого начала родов, которое на поверку оказалось предродовыми схватками. Чем лучше шейка матки подготовится к родам, тем меньше работы выпадет на ее долю во время родов.
Если вас беспокоит прогресс родов или вы волнуетесь за себя и за ребенка, свяжитесь с врачом или акушеркой, чтобы они оценили ситуацию и подтвердили, что все идет нормально.
Язык родов
У каждой профессии есть свой профессиональный жаргон, и акушерство не является исключением. Чтобы помочь вам понять людей, которые будут принимать у вас роды, мы приводим некоторые термины, которые касаются вас и ребенка и с которыми вам, скорее всего, придется столкнуться.

Опускание
Ребенок опускается в область таза.

Раскрытие
Описывает раскрытие шейки матки, которое либо следует за стиранием (см. ниже), либо происходит одновременно с ним. Врач или акушерка измеряют раскрытие в сантиметрах. В самом начале у большинства первородящих женщин раскрытие составляет 1 или 2 сантиметра. «Десять сантиметров раскрытия» означают, что шейка матки раскрылась полностью. С точки зрения акушера-гинеколога, начало раскрытия шейки матки означает начало родов.

Стирание
Шейка матки становится тоньше, превращаясь из толстостенного конуса в тонкостенную чашку, в которую входит предлежащая часть плода (см. ниже). Врач или акушерка в результате осмотра оценивают степень стирания. «Ноль процентов стирания» означает, что шейка матки еще не начала утончаться. «Пятьдесят процентов стирания» означает, что процесс завершился наполовину. «Сто процентов стирания» означает, что шейка матки полностью стерлась.

Вхождение
Предлежащая часть плода находится на уровне 0 (см. ниже). Фраза «Голова ребенка вошла» означает, что она опустилась в апертуру таза.

Плавание
Предлежащая часть плода находится над апертурой таза или на уровне - 4 (см. ниже) и может без труда подняться вверх.

Общее число беременностей
Этот термин вместе с термином «количество родов» (см. ниже) встретится вам в медицинской карте. Запись G1/P0 означает, что эта беременность у вас первая. Запись G111/P0 указывает на то, что у беременной женщины было два выкидыша. Очень часто для женщин, рожающих в первый раз, используют термин «первородящая».

Положение
Положение ребенка в матке - либо продольное (вертикально по отношению к тазу, что считается нормальным и наиболее распространенным), либо поперечное (горизонтально по отношению к тазу, что встречается редко и является одним из показаний к кесареву сечению).

Количество родов
Сколько раз женщина рожала.

Позиция
Описывает положение головы ребенка в тазу матери. Если затылок ребенка обращен к лобковой кости, говорят о передней позиции. Если же затылок ребенка обращен к крестцу, то речь идет о задней позиции.

Предлежащая часть
Ребенок частично повернут к шейке матки. В 96 процентах случаев ребенок повернут головой вниз, то есть находится в «затылочном», или вертикальном предлежании. В 3–4 процентах случаев ребенок находится в «ягодичном» предлежании (ягодицами или ножками вниз). Очень редко ребенок изогнулся или сложился пополам таким образом, что первыми опускаются плечи, или голова откинута назад - так называемое лицевое предлежание.

Стадия родов
Различают три стадии родов. Первая стадия, или раскрытие шейки матки, начинается тогда, когда схватки становятся регулярными, а заканчивается с полным раскрытием шейки матки. Вторая стадия связана с прохождением ребенка по родовым путям; она начинается после полного раскрытия шейки матки, а заканчивается рождением ребенка. Эта стадия и есть настоящие роды. Третья стадия - это изгнание плаценты.

Уровень
Насколько глубоко предлежащая часть плода опустилась в таз роженицы. Уровень 0 соответствует середине таза, где врач прощупывает выступы тазовых костей. Каждый сантиметр вверх или вниз от этого положения представляет собой определенный уровень. Уровень 0 означает, что самая широкая часть головы ребенка вошла в апертуру таза. Если вам говорят, что ребенок находится на уровне +4, это значит, что вся его голова прошла через таз и вы можете ее видеть.

Рекомендуем почитать

Важные праздники

Обратный френч гель-лаком: история создания и разновидности Обратный френч как сделать

Поздравления с днем торговли

Всегда хочется доставить радость близкому человеку

Профессиональные праздники

Оригинальные поздравления 60 лет

Профессиональные праздники

Выбираем лучшие бутылочки для кормления новорожденных детей

Поздравление с днем учителя

Резинка крючком по кругу: процесс кругового вязания, рельефная, поперечная и резинка для волос, видео с мастер классом Топ резинка схема вязания крючком

Поздравления сыну с днем рождения

Как избавиться от отрыжки во время беременности